Les causes de la dépression sont complexes. Elles combinent des facteurs prédisposants et précipitants : des éléments de fragilisation tels que des troubles de la personnalité, des facteurs environnementaux familiaux ou professionnels, l’existence d’une maladie somatique ou psychique (trouble anxieux), le rôle éventuel de toxiques ou de médicaments.
Facteurs prédisposants : survenus tôt dans la vie, ils peuvent générer une vulnérabilité.
- Facteurs génétiques
- Traumatismes affectifs précoces : séparation, deuils, sévices durant l’enfance…
Facteurs précipitants : ils participent au déclenchement de la maladie, étant survenus ou accumulés dans les 6 à 12 mois qui précèdent l’apparition de la maladie.
- Stress chronique
- Deuil
- Rupture affective
- Conflit familial
- Consommation de drogues ou d’alcool ou sevrage
- Chômage
- Harcèlement au travail
- Départ à la retraite
- Maladies métaboliques : diabète, troubles de la thyroïde
- Maladies neurologiques : Parkinson, démence, sclérose en plaque, tumeur, lésions cérébrales, accident vasculaire cérébral
- Maladies de l’immunité : lupus érythémateux disséminé, polyarthrite rhumatoïde
- Maladies virales : HIV, hépatites virales
- Maladies chroniques : douleur chronique
- Médicaments : certains médicaments antihypertenseurs, corticothérapies, certains traitements immunitaires (interféron), les thérapeutiques hormonales
- Anxiété généralisée, troubles phobiques, troubles obsessionnels compulsifs
- Personnalités pathologiques : traits névrotiques ou psychotiques
- Autres maladies psychiatriques : schizophrénie
La recherche et le traitement éventuel de ces causes est déterminante afin d’augmenter les chances de guérison et diminuer les récidives et les rechutes.